通氣不足：

任何原因造成通氣不足所致的缺氧（常伴CO2瀦留），均適宜氧療，但給氧并不能代替病因治療。

對(duì)呼吸中樞抑制者，除給氧外，應(yīng)加用呼吸興奮劑，必要時(shí)采用輔助通氣，以提高通氣量；對(duì)阻塞性通氣不足者，首先必須消除呼吸道的梗阻，如解除支氣管痙攣、促進(jìn)排痰、清除異物等，否則氧療效果不佳。

通氣／血流（V/Q）比值失調(diào)：

正常人V/Q比為0.8，V/Q失調(diào)可能是血流灌注正常而肺臟通氣不足（V/Q＜0.8），或通氣正常而血液灌流不足或中斷（如肺梗塞，V/Q＞0.8），二者均可引起Hb氧合不足（功能分流），出現(xiàn)低氧血癥。

增加吸入氣的氧濃度使肺泡氣氧濃度增高，可改善通氣不足引起的V/Q失調(diào)和增加氧的擴(kuò)散，高濃度給氧效果更佳，但伴有明顯CO2瀦留及呼吸調(diào)節(jié)異常者，高濃度給氧可造成呼吸抑制，不僅缺氧不能改善，且可使CO2瀦留加重。

擴(kuò)散障礙：

氧從肺泡擴(kuò)散入血，必須通過(guò)肺泡–毛細(xì)血管膜，包括肺泡上皮、基底膜、間質(zhì)及肺泡毛細(xì)血管內(nèi)皮。

肺泡膜增厚、肺組織水腫或毛細(xì)血管壁增厚以及氣體擴(kuò)散面積減少均可使擴(kuò)散功能下降，出現(xiàn)缺氧。

凡有肺泡毛細(xì)血管膜增厚產(chǎn)生低氧血癥的肺部疾病，通稱『肺泡毛細(xì)血管阻滯癥候群』，常見於肺間質(zhì)纖維化、肺水腫，此類患者，吸入純氧可取得良好效果。

由於CO2擴(kuò)散能力強(qiáng)，擴(kuò)散障礙多以缺氧為主，CO2常無(wú)明顯瀦留。

右向左分流：

此類缺氧是由部分於靜脈血未經(jīng)肺氧合作用，直接進(jìn)入左心或動(dòng)脈系統(tǒng)，見於先天性心臟病、動(dòng)靜脈瘺（解剖分流）或肺不張（功能分流）。

吸入純氧或進(jìn)行高壓氧療，使血液溶解氧量增加，可改善此類缺氧。

心力衰竭、心肌梗塞、腦缺血、末梢循環(huán)衰竭：

此類患者對(duì)缺氧耐受性差，PaO2降至6.7 kPa（50 mmHg）時(shí)，即可危及生命；PaO2達(dá)到8.0 kPa（60 mmHg）時(shí)仍可誘發(fā)心律失常及心搏出量下降。

因此，對(duì)此類患者，只要PaO2降至9.3 kPa（70 mmHg），即應(yīng)給予氧療。

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