慢阻肺患者，長(zhǎng)期大量吸氧 10L/ 分鐘，氧飽和度80%左右，這樣長(zhǎng)期大量吸對(duì)患者有損害么？會(huì)怎樣？

會(huì)有損害，COPD 患者建議長(zhǎng)期低濃度低流量持續(xù)吸氧。慢阻肺不可以長(zhǎng)期高流量吸氧的，高流量吸氧可能抑制呼吸中樞，誘發(fā)或加重呼吸衰竭，還會(huì)導(dǎo)致肺纖維化。

氧中毒：其特點(diǎn)是肺實(shí)質(zhì)的改變。

主要癥狀包括胸骨下不適、疼痛、灼熱感，繼而出現(xiàn)呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁、干咳。預(yù)防措施：避免長(zhǎng)時(shí)間、高濃度氧療，經(jīng)常做血?dú)夥治�，�?dòng)態(tài)觀察氧療的治療效果。

肺不張：

吸入高濃度氧氣后，肺泡內(nèi)氮?dú)獗淮罅恐脫Q，一旦支氣管有阻塞時(shí)，其所屬肺泡內(nèi)的氧氣被肺循環(huán)血液迅速吸收，引起吸入性肺不張。主要癥狀包括煩躁，呼吸、心率增快，血壓上升，繼而出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、昏迷。

預(yù)防措施：鼓勵(lì)患者作深呼吸，多咳嗽和經(jīng)常改變臥位、姿勢(shì)，防止分泌物阻塞。

呼吸道分泌物干燥：

氧氣吸入后可導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥。主要癥狀包括呼吸道分泌物黏稠不易咳出，且有損纖毛運(yùn)動(dòng)。

預(yù)防措施：氧氣吸入前一定要先濕化再吸入，以此減輕刺激作用。

呼吸抑制：

見(jiàn)于Ⅱ型呼吸衰竭者（PaO2降低、PaCO2增高），由于 PaCO2長(zhǎng)期處于高水平，呼吸中樞失去了對(duì)二氧化碳的敏感性，呼吸的調(diào)節(jié)主要依靠缺氧對(duì)周圍化學(xué)感受器的刺激來(lái)維持，吸入高濃度氧，解除缺氧對(duì)呼吸的刺激作用，使呼吸中樞抑制加重，甚至呼吸停止，主要癥狀為呼吸抑制。

預(yù)防措施：對(duì)Ⅱ型呼吸衰竭患者應(yīng)給予低濃度、低流量（1 ～ 2L/ 分鐘）給氧。

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