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低氧血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?1.由于彌散入動(dòng)脈血中的氧壓力過低使PaO2降低,過低的PaO2可直接導(dǎo)致CaO2和SaO2降低。 2.如果Hb無質(zhì)和量的異常變化,CO2max正常。 3.由于PaO2降低時(shí),紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG增多,故血SaO2降低。 4.低張性缺氧時(shí),PaO2和血SaO2降低使CaO2降低。 5.動(dòng)-靜脈氧差減小或變化不大。 通常100ml血液流經(jīng)組織時(shí)約有5ml氧被利用,即A-VdO2約為2.23mmol/L(5ml/dl)。 氧從血液向組織彌散的動(dòng)力是二者之間的氧分壓差,當(dāng)?shù)蛷埿匀毖鯐r(shí),PaO2明顯降低和CaO2明顯減少,使氧的彌散速度減慢,同量血液彌散給組織的氧量減少,最終導(dǎo)致A-VdO2減小和組織缺氧。 如果是慢性缺氧,組織利用氧的能力代償增加時(shí),A-VdO2變化也可不明顯。 6. 皮膚黏膜顏色的變化。 正常毛細(xì)血管中脫氧Hb平均濃度為26g/L(2.6g/dl)。低張性缺氧時(shí),動(dòng)脈血與靜脈血的氧合Hb濃度均降低,毛細(xì)血管中氧合Hb必然減少,脫氧Hb濃度則增加。 當(dāng)毛細(xì)血管中脫氧Hb平均濃度增加至50g/L(5g/dl)以上(SaO2≤80%~85%)可使皮膚黏膜出現(xiàn)青紫色,稱為發(fā)紺。在慢性低張性缺氧很容易出現(xiàn)發(fā)紺,發(fā)紺是缺氧的表現(xiàn),但缺氧的患者不一定都有發(fā)紺。 同樣,有發(fā)紺的患者也可無缺氧,如真性紅細(xì)胞增多癥患者,由于Hb異常增多,使毛細(xì)血管內(nèi)脫氧Hb含量很容易超過50g/L,故易出現(xiàn)發(fā)紺而無缺氧癥狀。 本內(nèi)容來源于互聯(lián)網(wǎng),如有侵權(quán),請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系我們,將于第一時(shí)間進(jìn)行刪除! ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- 憶氧源液氧呼吸器體積小、重量輕(1.3kg)攜帶方便、移動(dòng)性強(qiáng),液氧罐常壓0.1Mpa,安全可靠。不用電、不發(fā)熱、無噪音,續(xù)航時(shí)間長(zhǎng),可持續(xù)供氧8小時(shí),為您帶來全新的家庭用氧體驗(yàn),可隨身攜帶。 |